fbpx

Op. Dr. Tolga Mertoğlu

كسور الورك

مفصل الورك، الذي يتكون من كرة ومقبس، هو المنطقة التي يلتقي فيها عظم الفخذ وعظم الحوض. الكسور التي تحدث في الجزء العلوي من عظم الفخذ بالقرب من منطقة المفصل تسمى كسور الورك.

 

المرضى في سن متقدمة وبنية عظام مناسبة لهشاشة العظام معرضون للخطر بسبب كسور الورك. غالبًا ما تتسبب الإصابات مثل السقوط وفقدان التوازن في المنزل عند المرضى المسنين، وحوادث المرور أو السقوط من ارتفاع عند المرضى الصغار في حدوث كسور في الورك.

 

بعد الحادث، يراجع المرضى الذين يعانون من آلام شديدة في منطقة الورك والفخذ وصعوبة في المشي إلى الطبيب. في حالة الكسر، يعاني المرضى أيضًا من شكاوى مثل تحول القدم إلى الخارج وقصر القامة في الساق المكسورة وآلام في حركة الورك.

 

يتم التشخيص الواضح لمرضى كسور الورك بمساعدة الأشعة السينية، وفي الحالات المشكوك فيها بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي. بعد التشخيص، يتم التخطيط للعلاج بشكل لكل حالة بشكل خاص، مع مراعاة نوع الكسر وموقعه وعمر المريض وحياته اليومية. إذا كان المريض غير مناسب للعلاج الجراحي أو إذا كان هناك هيكل غضروفي متشابك، ينصح المريض بالراحة في السرير ومتابعته عن كثب بالأشعة السينية المنتظمة.

 

من ناحية أخرى، هناك خياران رئيسيان للعلاج الجراحي. يتم اجراء تثبيت كسر الورك بالمسامير على المرضى الصغار الذين يتمتعون بجودة عظام جيدة والمرضى في سن متقدمة الذين لديهم حركة نشطة خلال النهار. تعتمد هذه الطريقة على تحسين نسيج الكسر لدى المريض. بعد العلاج، لا ينبغي الضغط بالوزن الكامل على الساق التي خضعت للجراحة لحين التئام الكسر.

 

في المرضى المسنين، يفضل إجراء جراحات المفاصل الاصطناعية لأن التئام العظم المكسور قد يكون مشكلة. أثناء الجراحة، يتم إزالة المفصل التالف ووضع مفصل اصطناعي جديد في مكانه. بعد الجراحة، يمكن للمرضى الوقوف على اقدامهم في وقت قصير بعد خروجهم من المستشفى. ومع ذلك، فإن الضغط بالوزن الكامل للقدم يختلف باختلاف حالة المريض. لمنع ضعف العضلات، من الضروري بدء التمارين واستخدام مخففات الدم.