Проще говоря, нервы это система кабелей, которые посылают электрический ток от головного и спинного мозга для обеспечения движения и осязательных ощущений. Таким образом, нервы бывают двух типов: двигательные и сенсорные.
Нервы в наших пальцах – это чисто сенсорные нервы. Они не имеют ничего общего с движением. Целью восстановления поврежденного нерва пальца является восстановление функциональной чувствительности и предотвращение образования болезненного отека нервного окончания, называемого невромой.
Чтобы понять характер повреждение нервов пальцев рук, пациентам перед местной анестезией назначается неврологическое обследование, включая такие тесты как тест на чувствительность и так называемую дискриминационную двухточечную пробу. Поскольку вены, обеспечивающие кровообращение пальцев, проходят прямо рядом с нервами, высока вероятность совместного травмирования. Поэтому также тщательно исследуются вены и сухожилия, обеспечивающие движение пальцев. Лучшее, что можно сделать, чтобы избежать последствий позднего или пропущенного повреждения нерва у детей или пациентов, которые не могут быть обследованы полностью – это оценить характер повреждения непосредственно во время хирургического вмешательства, заодно с восстановлением травмы.
Факторы, влияющие на положительный результат лечения при травмах пальцевого нерва:
- Раннее восстановление повреждения
- Молодой возраст пациента
- Чистая рана
- Рана имеет ровные края
- Пациент не курит
Самый важный из этих факторов – возраст. Хотя у детей результаты лечения намного лучше, возрастных ограничений для восстановления нервов нет. Для восстановления сенсорных нервов особых ограничений по времени не имеется, тем не менее, чем раньше они будут восстановлены, тем лучше результаты. По прошествии трех недель, такие факторы как появление спаек в окружающих тканях и втягивание нервов в плоть, затрудняют их соединение, что может отрицательно повлиять на результаты операции.
Восстановление пальцевого нерва с помощью микрохирургии
